皮炎是指由各種內(nèi)部、外部感染或非感染性因素,導(dǎo)致皮膚炎癥或非炎性皮損的泛稱,不是獨(dú)立疾病,而是病因和臨床表現(xiàn)復(fù)雜多樣的癥狀泛稱。
皮炎的分類
一、感染性炎性皮炎
1、病毒感染:口蹄疫水皰,皮炎腎炎綜合征;細(xì)菌感染:鏈球菌膿腫、葡萄球菌病。
2、螺旋體感染:梅霉疹;真菌感染:腳氣??;寄生蟲昆蟲感染:疥螨病。
二、非感染性炎性皮炎
1、變態(tài)反應(yīng)性因素:接觸性皮炎、藥物性皮炎等。
2、丘疹鱗屑性:銀屑病(牛皮癬)。
3、神經(jīng)功能障礙因素:神經(jīng)性皮炎,應(yīng)激綜合征。
4、血管炎性因素:過敏性紫癲。
5、物理性因素:多形性日光疹、雞眼。
6、皮脂腺分泌因素:脂溢性皮炎、痤瘡、酒渣鼻。
三、非炎癥性皮炎
1、代謝性因素:皮膚淀粉樣變、VA缺乏。
2、遺傳角化性因素:疣狀肢端角化癥、結(jié)節(jié)性硬化。
3、皮膚腫瘤:色素病、血管瘤、淋巴網(wǎng)狀組織瘤。
皮炎的發(fā)生機(jī)理
皮炎是由某種代謝產(chǎn)物堆積、表皮或真皮細(xì)胞限局性增生、炎性水腫和各種細(xì)胞浸潤(rùn)等引起。
一、代謝產(chǎn)物的沉積
如皮膚淀粉樣變(粉刺疙瘩),為真皮乳頭層淀粉樣蛋白沉積所致。
二、表皮或真皮細(xì)胞的限局性增生
如皮膚纖維瘤(瘊子、雞眼)。
三、炎性水腫引起的皮炎
見于接觸性皮炎等(葡萄球菌?。?。
四、各種細(xì)胞浸潤(rùn)表皮或真皮引起的皮炎
1、化膿性炎性皮炎:中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)。
2、慢性炎性皮炎:淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)。
3、變應(yīng)性皮炎:嗜酸性粒細(xì)胞浸潤(rùn)。
4、結(jié)核性丘疹:上皮樣淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)。
5、梅毒性丘疹:以漿細(xì)胞浸潤(rùn)。
6、黃瘤?。簞t以泡沫細(xì)胞浸潤(rùn)。
“皮炎”的臨床表現(xiàn)形式
分為急性期、亞急性期及慢性期。
一、急性期
表現(xiàn)為紅斑、水腫,可伴有丘疹、水皰或滲出。
病理表現(xiàn)為:表皮細(xì)胞間水腫,海綿形成,表皮內(nèi)水皰。
二、亞急性期
水皰、紅腫及滲出減少,出現(xiàn)結(jié)痂及脫屑。
三、慢性期
以皮膚肥厚革化為主,可伴有色素沉著或色素減退
病理表現(xiàn):表皮增厚,棘層肥厚,真皮乳頭淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)。
三期常無(wú)明顯界限,有的患豬可同時(shí)并存,有的皮炎不一定要經(jīng)歷三期。
常見的5種可歸類皮炎
一、接觸性皮炎
皮膚或黏膜接觸外源物質(zhì),在接觸部位立即發(fā)生炎癥反應(yīng),表現(xiàn)紅斑、腫脹、丘疹、水皰等,如酸堿刺激等。
二、神經(jīng)性皮炎(慢性苔蘚)
皮質(zhì)抑制和興奮功能紊亂導(dǎo)致,劇烈瘙癢或苔蘚樣病變,與應(yīng)激、情緒有關(guān),如豬轉(zhuǎn)群應(yīng)激。
三、藥物性皮炎(藥疹)
過敏反應(yīng)引起,彌漫性、鮮紅色斑或大紅丘疹。
四、日光性皮炎
是由日光(中、長(zhǎng)波紫外線)誘發(fā)的一種遲發(fā)性光變態(tài)反應(yīng)性疾病,分為:斑塊型、濕疹型、紅斑型、癢疹型、蕁麻疹型等。
五、脂溢性皮炎(白屑風(fēng))
開始潮紅斑片,后呈油膩性鱗屑性地圖狀斑片,嚴(yán)重時(shí)滲出、厚痂、有臭味,如葡萄球菌等。
臨床上對(duì)具備有:斑疹、丘疹、水皰、斑塊、糜爛、結(jié)痂或苔蘚樣變等皮損特點(diǎn)又不能進(jìn)一步歸類者統(tǒng)稱為“濕疹”。