豬腦心肌炎又稱豬病毒性腦心肌炎。是由腦心肌炎病毒感染引起的一種對(duì)仔豬致死率極高的自然疫源性傳染病。以腦炎、心肌炎和心肌周圍炎為主要特征。該病毒的宿主范圍很廣，在多種嚙齡類動(dòng)物、野生動(dòng)物和靈長(zhǎng)類動(dòng)物均有發(fā)現(xiàn)。人也可感染，但大多數(shù)不出現(xiàn)任何癥狀。豬是感染腦心肌炎病毒最廣范、最嚴(yán)重的動(dòng)物，以仔豬的易感性最強(qiáng)，20日齡內(nèi)的仔豬可發(fā)生致死性感染，成年豬多呈隱性感染。最近發(fā)現(xiàn)，本病毒也可引起母豬繁殖障礙。

      1、臨床癥狀

臨床上豬腦心肌炎主要是感染仔豬發(fā)病，大多數(shù)表現(xiàn)出兩種癥狀類型，即最急性型和急性型。

      1.1  最急性型   

表現(xiàn)為同胎或同窩仔豬常在幾乎看不到任何前期癥狀的情況下突然死亡，或經(jīng)短時(shí)間興奮虛脫死亡。

      1.2  急性型   

發(fā)作的病豬可見(jiàn)短時(shí)間的發(fā)熱（41℃～42℃）、精神沉郁、減食或停食，有的豬表現(xiàn)震顫、步態(tài)蹣跚、嘔吐、呼吸困難，或表現(xiàn)進(jìn)行性麻痹。往往在吃食或興奮時(shí)突然倒地死亡。斷奶仔豬和成年豬多表現(xiàn)為亞臨床感染。病死率以1～2月齡仔豬最高，可達(dá)80%～100%。母豬在妊娠后期可發(fā)生流產(chǎn)、死產(chǎn)、產(chǎn)弱仔和木乃伊胎。

      2、病理變化  

剖檢可見(jiàn)到胸、腹部皮膚發(fā)紺，胸、腹腔和心包積液，并含有少量纖維蛋白。心臟軟而蒼白，明顯的心肌炎和心肌變性，心肌有不連續(xù)的白色或灰黃白色區(qū)，在灶性病變上可見(jiàn)白堊中心，或在彌散區(qū)域有白堊斑點(diǎn)。肝充血，輕度腫脹。脾褪色。肺常見(jiàn)充血和水腫。腦膜輕度充血或正常。組織學(xué)檢查，最顯著的改變?yōu)樾募⊙?，可?jiàn)心肌充血、水腫和心肌纖維變性、壞死，淋巴細(xì)胞、巨噬細(xì)胞浸潤(rùn)。常見(jiàn)壞死的心肌有無(wú)機(jī)鹽沉著、鈣化。心膜層的滲出液中有嗜酸性細(xì)胞浸潤(rùn)。腦膜充血和輕度炎癥，腦可見(jiàn)點(diǎn)狀神經(jīng)原變性區(qū)。

      3、類癥鑒別 

根據(jù)臨床和病理所見(jiàn)，或用病死豬的心臟剪碎飼喂小鼠，在4～7d內(nèi)死亡，可做出初步診斷。實(shí)驗(yàn)室診斷可采取急性死亡豬的心臟、腦、脾等組織，制成10%懸液，接種于鼠胚成纖維細(xì)胞（FMF）或倉(cāng)鼠腎細(xì)胞（BHK）進(jìn)行病毒分離，病毒可使細(xì)胞迅速、完全崩解，然后用特異性免疫血清進(jìn)行中和試驗(yàn)做出鑒定。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)可用10%組織懸液經(jīng)腦內(nèi)或腹腔內(nèi)接種小鼠，經(jīng)4～7d死亡，剖檢可見(jiàn)心肌炎、腦炎和腎萎縮等變化。臨床類癥應(yīng)與豬血凝性腦脊髓炎、豬藍(lán)眼病、維生素A缺乏癥等加以鑒別。

      3.1  豬血凝性腦脊髓炎   

多見(jiàn)于2周齡以下的哺乳仔豬，初厭食，后昏睡、嘔吐、便秘，常堆聚、打噴嚏、咳嗽、磨牙。對(duì)響聲和觸摸過(guò)敏、尖叫。剖檢可見(jiàn)腦脊髓有炎癥（腦膜腦實(shí)質(zhì)不充血，僅發(fā)炎、水腫，沒(méi)有小化膿灶），取呼吸道分泌物或腦脊髓經(jīng)處理后，接種于豬胎腎原代單層細(xì)胞或豬甲狀腺單層細(xì)胞，如有血凝性腦脊髓炎病毒存在，可見(jiàn)融合細(xì)胞形成。

      3.2  豬藍(lán)眼病   

臨床主要表現(xiàn)為腦炎、角膜混濁、母豬繁殖障礙、公豬睪丸炎和附睪炎等。組織學(xué)變化主要集中在腦和脊髓。丘腦、中腦和大腦灰質(zhì)呈非化膿性腦炎變化，其特征為多發(fā)性和散在性神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞增生，淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞和組織細(xì)胞形成血管神經(jīng)套。神經(jīng)原和角膜上皮內(nèi)出現(xiàn)胞漿包涵體。

      3.3  維生素A缺乏癥   

以仔豬多發(fā)，常于冬末春初青綠飼料缺乏時(shí)發(fā)生。仔豬呈現(xiàn)明顯的神經(jīng)癥狀，表現(xiàn)為目光凝視，瞬膜外露，頭頸歪斜，共濟(jì)失調(diào)。血漿、肝臟維生素A含量降低（血漿維生素A正常值為0.88μmol/L，肝臟維生素A和胡蘿卜素正常含量分別為60μg/g和4μg以上），用維生素A治療有效。

      3.4  仔豬水腫病   

相同的表現(xiàn)為突然發(fā)病，震顫，步態(tài)不穩(wěn)，繼而后肢麻痹等神經(jīng)癥狀。但是不同的是，仔豬水腫病多在斷奶前后發(fā)生，膘情好的發(fā)病嚴(yán)重。主要表現(xiàn)為臉部和眼瞼水腫，有時(shí)水腫可以蔓延到頸部和腹部。剖檢可見(jiàn)胃底區(qū)有厚的透明膠凍樣水腫，腸系膜水腫。

      3.5  豬白肌病   

除了具有神經(jīng)癥狀外及心肌呈灰白色外，可見(jiàn)病豬排血紅蛋白尿。剖檢可見(jiàn)骨骼肌色淡如魚(yú)肉樣，以肩、胸、背、腰、臀和背最長(zhǎng)肌最為明顯?？梢?jiàn)白色或淡黃色的條紋斑塊狀稍混濁的壞死灶。肝腫大，質(zhì)脆，有檳榔樣花紋。血液中硒的含量在0.03mg/kg以下。

      4、防制  

目前國(guó)內(nèi) 對(duì)豬腦心肌炎尚無(wú)有效的治療藥物和疫苗，主要靠綜合性防制措施加以預(yù)防。首先應(yīng)當(dāng)注意防止野生動(dòng)物，特別是嚙齒類動(dòng)物偷食或污染飼料與水源。豬群如發(fā)現(xiàn)可疑病豬時(shí)，應(yīng)立即隔離消毒，病死動(dòng)物要迅速做無(wú)害化處理，被污染的圈舍場(chǎng)地應(yīng)以含氯消毒劑徹底消毒，以防止人的感染。盡量避免使豬產(chǎn)生應(yīng)激反應(yīng)，可使豬的病死率降低。美國(guó)已有商品滅活疫苗，效果良好，接種疫苗的豬能產(chǎn)生高水平的體液免疫。

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